И вновь об укусах летающих насекомых

До конца лета остается немного времени. Жалко расставаться с теплыми днями уходящего лета. Но вместе с приятными днями мы сталкиваемся с такими неприятностями как укусы летающих насекомых – пчел и ос.

В токсикологическое отделение ОМЦ продолжают обращаться в экстренном порядке пациенты, ужаленные осами и пчелами. Эти насекомые во время укуса впрыскивают яд в ткань кожи, что вызывает покраснение и распространяющийся отек в месте укуса. Пчела может ужалить только один раз. Ее зазубренное жало застревает в коже и отрывается, что приводит к гибели пчелы после укуса.

В отличии от пчел- осы, шмели, шершни имеют гладкие жала, поэтому могут повторно ужалить. В этих случаях лучше спастись бегством.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

В результате укуса ос и пчел возникают местные проявления, а в более тяжелых случаях общая реакция организма.

Местная реакция – боль, отек, жжение, гиперемия кожи в месте укуса.

Общая реакция – общетоксическая и аллергическая.

Общетоксическая реакция развивается при множественных укусах, при попадании в организм одномоментно большого количества яда, приводящего к отравлению. Клинически проявляет себя ознобом, тошнотой, головной болью, головокружением, слабостью, сухостью во рту.

Аллергические реакции вплоть до анафилактических шоков на укусы могут стать причиной летальных исходов. Однако даже при менее выраженных проявлениях аллергии (отек, зуд, высыпания) может быть отсроченная реакция и пациентов необходимо наблюдать не менее 3х часов.

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБРАЩАТЬСЯ

К ВРАЧУ ТОКСИКОЛОГУ

1.При множественном укусе пчел, ос одномоментно;

2.При укусе пчел, ос в область головы, шеи, глаз, ротовую полость, языка;

3.При наличии в прошлом аллергических проявлений на укусы пчел, ос и отягощенный

аллергологический анамнез;

4.Если укус произошел за несколько минут и до 2-3х часов с момента укуса и действия пострадавшего, по уменьшению местных проявлений, не принесли облегчение.

ЗАПОМНИТЕ! Первыми признаками анафилактического шока на укусы является слабость, резкое головокружение, ощущение жара и нехватки воздуха, боль в области сердца, тахикардия, падение АД, бледность кожных покровов, субцианоз слизистых, спутанность сознания, вплоть до потери сознания. Необходимо пострадавшего до приезда скорой помощи уложить горизонтально, приподнять ножной конец, приложить холод к голове и месту укуса.

ДЕЙСТВИЯ ПОСТРАДАВШЕГО ПРИ УКУСЕ ОС, ПЧЕЛ

  1. Действовать быстро и без паники.
  2. При укусе пчелы быстро удалить жало, так как содержащийся в нем мешочек с ядом пульсирует 2-3 минуты, способствуя более глубокому проникновению яда в кожу. Жало надо вытаскивать осторожно, не выдавливать, чтобы не раздавить мешочек с ядом.
  3. Ужаленное место нужно тщательно промыть водой с мылом или антисептиком (для профилактики инфицирования).
  4. Приложить холод на место укуса (что уменьшит боль и отечность, ограничит место нахождения яда в коже).
  5. Выпить таблетку аспирина. Аспирин нейтрализует определенные воспалительные агенты яда.
  6. Приложить примочку из смеси пищевой соды и воды, фурациллина.
  7. Выпить десенсибилизирующие препараты (супрастин, димедрол и др.).

ПРОФИЛАКТИКА УКУСОВ

  1. Избегать места скоплений ос, пчел (недалеко от улей, в местах продажи сладких фруктов и т.д.).
  2. Предпочтительнее одевать светлые одежды, так как темный цвет привлекает больше ос, пчел, чем светлый.
  3. Избегайте духов, лосьонов и других цветочных ароматов.

Смагулова С.А . заведующая токсикологическим отделением